疫苗現(xiàn)象

近日，廣州市白云區(qū)一名10歲學(xué)生在本月22日接種甲流疫苗后，當(dāng)晚左腿無法站立和行走。據(jù)白云區(qū)金龍學(xué)校老師介紹，學(xué)生冼偉健是在當(dāng)天上午10時接種完甲流疫苗的。晚上8時，家長發(fā)現(xiàn)冼偉健左腿無法站立、走路。次日清晨，冼偉健被送院治療，院方稱癥狀像是跌倒所致。后經(jīng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院診斷，冼偉健腿骨無恙，他Zui終被送往廣州兒童醫(yī)院治療，相關(guān)各種化驗正在進(jìn)行。據(jù)悉，當(dāng)天該校1000多名學(xué)生接種了甲流疫苗，其他人都沒問題，冼父擔(dān)憂是疫苗質(zhì)量所致。

在全國，自甲流疫苗問世之后，在群眾接種了甲流疫苗之后，也陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn)了不同人群，不同種類的反應(yīng)，甲流疫苗的安全性再次被予以質(zhì)疑。

 專家態(tài)度

關(guān)于廣州兒童注射甲流事件，專家表示當(dāng)事人的病情是否與注射甲流疫苗有關(guān)，還需要多方鑒定。并認(rèn)為極個別的偶合事件不影響當(dāng)前接種的策略，目前我國實施的甲型h1n1流感疫苗的接種策略是科學(xué)的，方案是可行的，不會因為個別的偶合死亡事件做出調(diào)整，全國的接種工作的開展也不會因此受到影響。

專家表示，疫苗是生物制品，若作為外來異體進(jìn)入人體，會因各人體質(zhì)不同，產(chǎn)生不同反應(yīng)，有的人群會因?qū)Υ朔滞饷舾卸a(chǎn)生不良反應(yīng)，這和有的人吃雞蛋、海鮮過敏是一個道理。但我們不能因為這樣就不打疫苗，否則，我們也不可能消滅天花，乙肝也會肆虐。此次疫苗生產(chǎn)實行企業(yè)與國家相關(guān)部門之間的程序無縫對接，改變了疫苗檢定流程。疫苗生產(chǎn)實行的是平行檢定，即企業(yè)自檢與中檢所同時檢定。這樣大概節(jié)約了35個工作日。生產(chǎn)工藝既然是成熟的，那么生產(chǎn)過程中只要嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)，疫苗質(zhì)量就有保證。

廣州市疾控專家表示，不排除是個體對甲流疫苗產(chǎn)生的不良反應(yīng)。截至目前，市疾控中心確實收到過一些關(guān)于甲流疫苗不良反應(yīng)的報告。打出去55萬支，收到一些輕癥不良反應(yīng)報告是很正常的。目前出現(xiàn)的較嚴(yán)重不良反應(yīng)事件也有存在，有些專家組已經(jīng)認(rèn)定與疫苗存在關(guān)聯(lián)，有些則認(rèn)定無直接關(guān)聯(lián)，所以有待進(jìn)一步調(diào)查。

 民眾反應(yīng)

    甲流疫苗注射的不良反應(yīng)現(xiàn)象，讓民眾施打甲流疫苗意愿性逐漸降低。雖然各地積極通過采取孕婦、兒童等群體優(yōu)先接種、逐步擴(kuò)展到學(xué)校、市民，Zui后到外來務(wù)工人員的強(qiáng)化措施鼓勵民眾積極接種甲流疫苗，但通過調(diào)查信息顯示，民眾對注射甲流疫苗的安全性、副作用、不良反應(yīng)、過敏、后遺癥、癱瘓、注意事項等憂患仍舊不消，對于甲流疫苗的科學(xué)性存在質(zhì)疑。

 國家疫苗接種政策

各地要嚴(yán)格按照“知情同意、自愿免費(fèi)接種”的原則，不得以任何理由向受種者收取任何費(fèi)用，衛(wèi)生部陳竺提出以下四點(diǎn)要求：

一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識做好甲型h1n1流感疫苗接種工作的重要意義，明確職責(zé)、落實責(zé)任，確保疫苗預(yù)防接種工作順利完成。

二、周密部署，認(rèn)真實施預(yù)防接種工作。各地須嚴(yán)格按照要求，確定接種地區(qū)和接種對象，在接種過程中應(yīng)按照要求操作，嚴(yán)格掌握禁忌癥，及時妥善地處理接種后的疑似異常反應(yīng)，防止群體性心因性反應(yīng)等突發(fā)事件的發(fā)生。

三、強(qiáng)化監(jiān)測，做好接種相關(guān)數(shù)據(jù)收集與報告工作。地方各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好本次接種相關(guān)信息的收集、報告與分析工作，高度重視預(yù)防接種個案信息、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個案信息的收集和報告工作，確保相關(guān)信息在要求的時限內(nèi)進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)，特別是北京、河北、上海、江蘇、浙江和廣西6省份。

四、做好社會動員，強(qiáng)化預(yù)防接種工作的宣傳工作。各地要針對重點(diǎn)人群，充分利用各種媒體宣傳普及甲型h1n1流感的防控知識，提高公眾的知曉率，客觀宣傳甲型h1n1流感疫苗的安全性和有效性，要充分發(fā)揮專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)專家的作用，減少公眾對疫苗安全性的過分擔(dān)憂。

 疫苗接種不是唯一手段

目前在我國與疫苗生產(chǎn)相關(guān)的12家上市企業(yè)中，與人用疫苗相關(guān)的企業(yè)不足十家。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，國家供應(yīng)山東省的疫苗只有600萬只，而山東省人口1億人左右，到第三批接種完，才占到總?cè)丝诘那Х种瑪?shù)據(jù)顯示，疫苗的生產(chǎn)與供應(yīng)存在極大的缺口。

因此，在規(guī)范疫苗接種的同時，更應(yīng)該把工作重點(diǎn)放在加強(qiáng)城鄉(xiāng)衛(wèi)生工作，加強(qiáng)病毒及時檢測、病毒預(yù)防、消毒、隔離、救治等工作，尤其是廣大的農(nóng)村和農(nóng)民。

一、加強(qiáng)甲流病毒適時檢測：

目前，我國對甲流病毒診斷檢測技術(shù)已日趨成熟，2009年9月1日，繼我國首批甲流診斷試劑獲得了準(zhǔn)產(chǎn)批件之后，這兩個產(chǎn)品是由廣州華銀醫(yī)藥科技有限公司申報的甲型流感病毒核酸診斷試劑盒（pcr-熒光法）和甲型流感病毒抗原診斷試劑盒（酶聯(lián)免疫法）。迄今為止，國內(nèi)已有5家診斷試劑公司生產(chǎn)的6種甲流診斷試劑產(chǎn)品上市。當(dāng)前，甲流疫情走勢情況與病毒變異情況等都不完全穩(wěn)定，存在各種變化與風(fēng)險。因此，診斷試劑企業(yè)應(yīng)該肩負(fù)這項重責(zé)，積極跟隨病毒變異情況，做好科學(xué)檢測工作。廣州疾控中心Zui新消息：上周（2010.03.15-03.21）廣州共確診5名甲流病人，流感樣人群占門診比例為4.2%。送檢結(jié)果顯示，流感病毒陽性人群中，九成是乙型流感，只有一成是甲流。

二、做好個人、群體病毒預(yù)防工作：

目前我國內(nèi)地甲型h1n1流感疫情處于低發(fā)期，近期不會出現(xiàn)大范圍的暴發(fā)流行，但不排除在局部地區(qū)和人口密集場所出現(xiàn)小范圍的聚集疫情。一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀，建議立即就醫(yī)。

社會公眾要注意生產(chǎn)、生活環(huán)境空氣流通；勤洗手，不隨地吐痰，咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻。有發(fā)熱等流感樣癥狀者，盡量減少外出或在做好戴口罩等個人防護(hù)的前提下外出。

急性起病的有呼吸道感染癥狀者尤其是出現(xiàn)高燒持續(xù)不退或病情反復(fù)者，應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦、兒童等極易感染人群做好生活防護(hù)工作，通過飲食、睡眠、日常護(hù)理等措施加強(qiáng)甲流病毒防范。