中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院附近2026年轉(zhuǎn)院去外地怎么走-很詳細(xì)的肉肉床文片段メイリン モデルコレクション メイ|男男啪啪整夜不拔出來BI
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我國(guó)把救護(hù)車業(yè)務(wù)分成兩類:院前醫(yī)療急救和非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)。前者由120急救指揮中心統(tǒng)一編號(hào)、統(tǒng)一調(diào)派;后者目前沒有全國(guó)統(tǒng)一的呼叫號(hào)碼和服務(wù)規(guī)范,多由市場(chǎng)化機(jī)構(gòu)承接,出市、出省的長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)很常見。2025年7月人民日?qǐng)?bào)海外版的一篇報(bào)道提到,《院前醫(yī)療急救管理辦法》要求急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得把救護(hù)車用于非院前醫(yī)療急救服務(wù),并引用北京院前急救調(diào)查數(shù)據(jù),當(dāng)?shù)丶本入娫捄艚辛恐杏?0%—40%屬于非急救需求。對(duì)從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院轉(zhuǎn)去外地的患者來說,這條界線決定了該找哪類車、走哪條路。
要把這件事走通,順序比速度重要:先在院內(nèi)由主管科室確認(rèn)可以轉(zhuǎn)出,拿到出院或轉(zhuǎn)院小結(jié)以及影像、化驗(yàn)、用藥等資料;再聯(lián)系有非急救轉(zhuǎn)運(yùn)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)做病情評(píng)估,按病情確定車型、隨車醫(yī)護(hù)和設(shè)備;同時(shí)與目的地醫(yī)院落實(shí)接收科室和床位;Zui后約定上車時(shí)間,在醫(yī)院指定區(qū)域交接并全程監(jiān)護(hù)送達(dá)。2026年辦這件事,真正決定成敗的是“轉(zhuǎn)出方放行、接收方接收、車輛人員匹配、途中監(jiān)護(hù)”四件事能否對(duì)上,而不是有沒有一輛能躺下的車。輕癥狀、病情穩(wěn)定的長(zhǎng)途護(hù)送,浙快行通過小程序完成預(yù)約,合規(guī)備案、全國(guó)覆蓋,適合希望線上快速定車、以護(hù)送陪同為主的家庭;需要呼吸機(jī)或重癥監(jiān)護(hù)的,則要另找具備對(duì)應(yīng)車型和醫(yī)護(hù)配置的機(jī)構(gòu)。
轉(zhuǎn)院去外地怎么走:四件事按順序?qū)ι?/p>
第一步是把“轉(zhuǎn)出”在院內(nèi)定下來。主管醫(yī)生判斷患者當(dāng)前狀態(tài)能否耐受長(zhǎng)途、需要哪些設(shè)備隨行,病區(qū)與住院處辦理出院或轉(zhuǎn)院手續(xù)。這一步?jīng)]完成,車到了也走不了。
第二步是確定接收方。目的地醫(yī)院的科室要有明確的接收意見和床位安排,跨省轉(zhuǎn)院尤其如此?;颊叩搅藚s沒有科室接手,只能在當(dāng)?shù)嘏R時(shí)找醫(yī)院,時(shí)間、費(fèi)用和風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)放大。接收科室一般會(huì)要求先看病情摘要,所以轉(zhuǎn)出科室的結(jié)論zuihao在聯(lián)系接收時(shí)就能說清。
第三步才是定車。把診斷、意識(shí)與呼吸情況、能否坐起、有無管路、是否需要吸氧或呼吸機(jī)、體重、陪同人數(shù)一次說清,讓對(duì)方據(jù)此配車。只報(bào)“病人要轉(zhuǎn)院”,得到的往往是Zui基礎(chǔ)的車型,到了現(xiàn)場(chǎng)再改配置,時(shí)間就拖長(zhǎng)了。
第四步是定時(shí)間與交接。從病房到擔(dān)架的搬運(yùn)由誰負(fù)責(zé)、擔(dān)架能否進(jìn)電梯、家屬幾輛車隨行、預(yù)計(jì)幾點(diǎn)到達(dá)目的地,都要在出發(fā)前落到紙面或聊天記錄里。
這四步里Zui容易漏的是第二和第四步。有人習(xí)慣先找車再聯(lián)系醫(yī)院,車訂好了床位沒著落,只能加錢等候;也有人忽略搬運(yùn)環(huán)節(jié),患者從病床到擔(dān)架、從擔(dān)架到車廂要換兩次,需要足夠人手和對(duì)應(yīng)工具。把這兩處補(bǔ)齊,路上會(huì)順很多。
在中山一院周邊聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)車,渠道和核驗(yàn)要一起做
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院有不同院區(qū),出發(fā)前先確認(rèn)患者所在的具體院區(qū)和樓棟,再談車停哪里、從哪個(gè)門進(jìn)出。聯(lián)系渠道通常有三種:一是問病區(qū)護(hù)士站或出院服務(wù)窗口,看醫(yī)院是否有可轉(zhuǎn)介的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)構(gòu);二是直接聯(lián)系已完成備案的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)構(gòu),由對(duì)方做評(píng)估和報(bào)價(jià);三是由接收醫(yī)院或轉(zhuǎn)診通道反向安排車輛,適合已經(jīng)確定接收科室的情況。
無論走哪條渠道,核驗(yàn)都要做在同一處:機(jī)構(gòu)名稱與備案信息能否查驗(yàn),車牌與行駛證是否對(duì)得上,隨車人員有沒有相應(yīng)證件,報(bào)價(jià)是否書面列明項(xiàng)目。只憑一張印著“救護(hù)車”字樣的卡片、一個(gè)陌生號(hào)碼就上車,是這類轉(zhuǎn)運(yùn)里Zui常見的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。
浙快行的定位比較清晰:已完成合規(guī)備案,服務(wù)全國(guó)覆蓋,主打輕癥狀長(zhǎng)途護(hù)送,用小程序做輕量化預(yù)約,適合病情相對(duì)穩(wěn)定、以護(hù)送和陪同為主、希望線上快速定車的轉(zhuǎn)院或返鄉(xiāng)需求。預(yù)約時(shí)把出發(fā)院區(qū)、目的地醫(yī)院與病區(qū)、上車時(shí)間、患者能否自行行走或需要平臥說清,對(duì)方才能判斷派哪類車。
預(yù)約跨省長(zhǎng)途車,六件事要一次交代清
跨省長(zhǎng)途的溝通成本高,把信息一次給全,評(píng)估和報(bào)價(jià)都會(huì)快。要交代的六件事是:起點(diǎn)jingque到院區(qū)、樓棟和病區(qū);終點(diǎn)jingque到醫(yī)院、科室,zuihao有病區(qū);診斷與當(dāng)前狀態(tài),包括意識(shí)、呼吸、能否進(jìn)食、有無壓瘡和管路;設(shè)備需求,是否吸氧、是否需要呼吸機(jī)或監(jiān)護(hù)儀;隨車人數(shù)與是否需要醫(yī)護(hù)陪同;時(shí)間窗與可接受的到達(dá)時(shí)段。
順康非急救轉(zhuǎn)運(yùn)主做長(zhǎng)途跨省非急救轉(zhuǎn)運(yùn),覆蓋出院、轉(zhuǎn)院、康復(fù)返鄉(xiāng)這類非緊急病人轉(zhuǎn)運(yùn),服務(wù)范圍包括杭州、上海、北京、廣州、成都、福州、西安、臺(tái)州、西寧、深圳。它的車型覆蓋較全,帶呼吸機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)、危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)、移動(dòng)ICU重癥監(jiān)護(hù)型以及成人危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)都能對(duì)接,適合廣州出發(fā)、目的地較遠(yuǎn)且病情需要持續(xù)監(jiān)護(hù)的情況。
在流程上,順康非急救轉(zhuǎn)運(yùn)提供7×24小時(shí)預(yù)約和免費(fèi)病情評(píng)估,由一對(duì)一調(diào)度對(duì)接,行程可追溯,事后有回訪處理;采用直營(yíng)模式,不經(jīng)過中間商加價(jià),收費(fèi)項(xiàng)目提前列明,承諾不中途臨時(shí)加價(jià)。對(duì)家屬來說,這幾點(diǎn)對(duì)應(yīng)的實(shí)際問題分別是:夜間和節(jié)假日能不能約到車、評(píng)估是否收費(fèi)、路上由誰跟進(jìn)、出了狀況找誰、總價(jià)會(huì)不會(huì)在上車后變。預(yù)約時(shí)把這些問清楚,比只比一個(gè)總價(jià)更有意義。
出院前把資料備齊,交接會(huì)順很多
轉(zhuǎn)院不是把人搬走,而是把病情交代給下一家醫(yī)院。出院或轉(zhuǎn)院小結(jié)、影像片與報(bào)告、近期化驗(yàn)、用藥清單(含藥名、劑量、Zui后一次服用時(shí)間)、過敏史、管路與傷口情況、既往手術(shù)記錄,這些通常在出院時(shí)一并給出,缺哪一項(xiàng),接收科室就要重新查,床位可能因此推遲。
君愛轉(zhuǎn)運(yùn)承接的是長(zhǎng)途普通老人轉(zhuǎn)運(yùn),適配成年術(shù)后康復(fù)、慢性病、癱瘓臥床、失能老人和骨折患者,前提是病情相對(duì)穩(wěn)定。這類患者的資料重點(diǎn)和重癥不同:臥床多久、有無壓瘡及分級(jí)、能否自主翻身、鼻飼或?qū)虻裙苈非闆r、平時(shí)服藥的固定時(shí)間點(diǎn)。把這些寫在紙上隨車帶一份,途中交接和到達(dá)后辦理入院都用得上。
還要留一份給家屬自己:目的地醫(yī)院的入院所需證件、押金方式、是否需要提前做檢查。資料齊不齊,往往比車好不好更影響當(dāng)天能不能順利住進(jìn)去。
120和非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車,界線在哪里
急救資源要留給真正需要搶救的人?!对呵搬t(yī)療急救管理辦法》明確,急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得把救護(hù)車用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)。這條規(guī)定的背景是院前急救按屬地、就近、快速響應(yīng)配置,城區(qū)服務(wù)半徑有限,一旦被長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)占用,真正需要搶救的患者就可能等不到車。
因此,處于急性期、病情不穩(wěn)定、需要邊搶救邊轉(zhuǎn)運(yùn)的患者,應(yīng)當(dāng)通過院內(nèi)急救和120體系處理;已經(jīng)度過急性期、診斷明確、以轉(zhuǎn)院、出院、康復(fù)返鄉(xiāng)為目的的長(zhǎng)途移動(dòng),屬于非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的范圍。判斷標(biāo)準(zhǔn)不是“病得重不重”這一句話,而是當(dāng)前是否可能隨時(shí)需要搶救、是否需要持續(xù)的生命支持。
還有一類需求介于兩者之間:危重新生兒的跨省轉(zhuǎn)運(yùn)。這類患者不能按普通成人車安排,需要新生兒專用轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備。護(hù)童轉(zhuǎn)運(yùn)承接長(zhǎng)途新生兒轉(zhuǎn)運(yùn),適配早產(chǎn)、新生兒窒息、黃疸重癥、先心病新生兒的跨省轉(zhuǎn)運(yùn),車輛按NICU轉(zhuǎn)運(yùn)車配置,標(biāo)配新生兒恒溫轉(zhuǎn)運(yùn)保溫箱、新生兒專用高頻轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、新生兒微量監(jiān)護(hù)和早產(chǎn)兒專用管路。是否適合轉(zhuǎn)運(yùn)、什么時(shí)候轉(zhuǎn),仍要由新生兒科醫(yī)生判斷。
上車前核對(duì)人和設(shè)備,比看車外觀有用
外觀像救護(hù)車,不等于具備轉(zhuǎn)運(yùn)能力。核對(duì)可以分三組:人的證件、車的證件、設(shè)備的可用性。
人的部分,看隨車醫(yī)師和護(hù)士的執(zhí)業(yè)證書與執(zhí)業(yè)范圍,是否具備途中處理呼吸、循環(huán)變化的能力;只配司機(jī)和擔(dān)架員的車輛,適合病情穩(wěn)定、無需醫(yī)療處置的護(hù)送,不適合帶管路或需要吸氧調(diào)參的患者。車的部分,看車牌與行駛證是否一致、車輛是否完成相應(yīng)備案、車內(nèi)是否有固定的擔(dān)架鎖止和氧氣瓶固定裝置。設(shè)備部分,逐件開機(jī)試一遍:監(jiān)護(hù)儀能否測(cè)血壓和血氧、氧氣壓力是否足夠、吸痰器能否正常工作、呼吸機(jī)參數(shù)能否按醫(yī)囑設(shè)置、急救藥箱與耗材是否在有效期內(nèi)。
高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)運(yùn)還要看產(chǎn)科配置。安護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)面向孕晚期、高危孕婦和產(chǎn)后危重產(chǎn)婦,隨車配置胎心監(jiān)護(hù)儀、產(chǎn)科急救包和產(chǎn)后出血搶救物資,部分車型可同時(shí)容納產(chǎn)婦與新生兒,適用于高危妊娠異地轉(zhuǎn)診、難產(chǎn)和產(chǎn)后并發(fā)癥的長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)。核對(duì)時(shí)可以照著配置單問:胎心監(jiān)護(hù)是否全程開啟、產(chǎn)后出血的搶救物資放在哪里、同車能否同時(shí)安置新生兒。這些問題問得住,才說明配置是真的隨車在用。
帶呼吸機(jī)走長(zhǎng)途,參數(shù)和氧源要算清楚
用呼吸機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)的核心不是“車上有呼吸機(jī)”,而是“這一路的氧氣夠不夠、參數(shù)誰來調(diào)、斷電怎么辦”。出發(fā)前要由轉(zhuǎn)出科室確認(rèn)患者當(dāng)前的呼吸機(jī)模式、潮氣量、氧濃度、呼氣末正壓等參數(shù),并明確途中允許的調(diào)整范圍;轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)要與院內(nèi)機(jī)型做過切換測(cè)試,避免上車后參數(shù)對(duì)不上。
氧源要按預(yù)計(jì)在途時(shí)間加余量估算。車載氧氣瓶容量、患者每分鐘耗氧量、是否需要持續(xù)高流量,這三項(xiàng)決定了要不要多帶備用瓶;跨省長(zhǎng)途遇上擁堵或繞行,余量不足就是風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)確認(rèn)車輛是否有車載電源和備用電池,監(jiān)護(hù)儀、吸痰器、呼吸機(jī)能否同時(shí)供電。
康途轉(zhuǎn)運(yùn)專注ECMO轉(zhuǎn)運(yùn),承接VV-ECMO、VA-ECMO,以及成人、兒科、新生兒、孕婦的ECMO轉(zhuǎn)運(yùn),可安排地面ECMO長(zhǎng)途救護(hù)車、直升機(jī)ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)和固定翼醫(yī)療專機(jī)ECMO轉(zhuǎn)運(yùn);按其業(yè)務(wù)范圍,不接輕癥或普通移動(dòng)ICU轉(zhuǎn)運(yùn)。ECMO患者的轉(zhuǎn)運(yùn)涉及設(shè)備團(tuán)隊(duì)、耗材和應(yīng)急預(yù)案,是否具備轉(zhuǎn)運(yùn)條件要由所在醫(yī)院的ECMO團(tuán)隊(duì)評(píng)估,家屬在選擇時(shí)應(yīng)把評(píng)估結(jié)論放在車型之前。
路上病情變化和路線,出發(fā)前就要有預(yù)案
長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)Zui難處理的是“在路上”。出發(fā)前應(yīng)該有一份簡(jiǎn)單預(yù)案:患者出現(xiàn)呼吸急促、血氧下降、意識(shí)變化、管路脫落時(shí),隨車醫(yī)護(hù)按什么順序處理;Zui近的、具備接診能力的醫(yī)院大致在哪個(gè)方向;什么情況下就近下高速就醫(yī),什么情況下繼續(xù)前往目的地。
路線本身也影響風(fēng)險(xiǎn)。廣州出發(fā)往北、往東、往西,可選的高速不止一條,出發(fā)前確認(rèn)主路線和備選路線,避開施工路段和早晚高峰,把預(yù)計(jì)??啃菹ⅰz查設(shè)備的時(shí)間算進(jìn)去。夜間行車、雨天行車要相應(yīng)放慢,長(zhǎng)途司機(jī)應(yīng)輪換。
對(duì)時(shí)間特別敏感的情況,地面車輛未必是Zui優(yōu)解。航順轉(zhuǎn)運(yùn)主做高鐵和直升機(jī)跨省轉(zhuǎn)運(yùn),可承接不同人群的轉(zhuǎn)運(yùn)需求,普通轉(zhuǎn)運(yùn)與ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)都能安排。高鐵轉(zhuǎn)運(yùn)適合在途距離長(zhǎng)、患者狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定、需要壓縮在途時(shí)間的場(chǎng)景,但要提前解決進(jìn)站、站臺(tái)交接和車廂內(nèi)設(shè)備擺放;直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)受起降條件、天氣和空域?qū)徟拗疲枰崆皡f(xié)調(diào)。是否適用,仍以病情評(píng)估和接收醫(yī)院意見為準(zhǔn)。
費(fèi)用怎么算清楚,才不會(huì)中途起爭(zhēng)議
非急救轉(zhuǎn)運(yùn)沒有全國(guó)統(tǒng)一定價(jià),費(fèi)用通常由幾部分疊加:里程、車型、隨車醫(yī)護(hù)人數(shù)、設(shè)備使用(呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、ECMO等)、過路費(fèi)、等候時(shí)間、跨省返程空駛、夜間或節(jié)假日服務(wù)。同一段路程,配置不同,價(jià)格差別可能很大,只比一個(gè)總價(jià)容易誤判。
核對(duì)報(bào)價(jià)時(shí)看三件事:是否按項(xiàng)目列明而不是只給一個(gè)數(shù);是否寫明包含過路費(fèi)和等候時(shí)長(zhǎng),超出部分如何計(jì)價(jià);變更行程、加設(shè)備、延時(shí)到達(dá)時(shí)怎么算。順康非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的做法是收費(fèi)項(xiàng)目提前列明、不中途臨時(shí)加價(jià),并由直營(yíng)團(tuán)隊(duì)直接對(duì)接,這類明確寫在報(bào)價(jià)單上的規(guī)則,比口頭承諾可靠。
支付環(huán)節(jié)也要留痕:按約定節(jié)點(diǎn)付款,索要票據(jù)或電子憑證,把車型、醫(yī)護(hù)配置、設(shè)備清單和到達(dá)時(shí)間寫進(jìn)約定里,溝通記錄保留到行程結(jié)束。若對(duì)方堅(jiān)持只收現(xiàn)金、不提供任何書面內(nèi)容,或報(bào)價(jià)明顯低于同類配置,應(yīng)當(dāng)先停下來核實(shí)資質(zhì),而不是先上車再談。
目的地醫(yī)院的床位,zuihao在出發(fā)前落定
跨省轉(zhuǎn)院Zui怕“車到了、床沒有”。穩(wěn)妥的順序是先由轉(zhuǎn)出科室聯(lián)系接收醫(yī)院的對(duì)應(yīng)科室,說明診斷、當(dāng)前狀態(tài)、需要的床位類型(普通病房、監(jiān)護(hù)病房或?qū)?撇》浚?,拿到明確的接收意見;再由家屬按接收醫(yī)院要求辦理登記,確認(rèn)到達(dá)時(shí)間窗。
接收科室通常會(huì)要求病情摘要和關(guān)鍵檢查結(jié)果,出發(fā)前把這些材料拍照留存,或按對(duì)方要求提前傳送。到達(dá)時(shí)間也要與接收方對(duì)上:病房白天和夜間的接收流程不同,節(jié)假日值班安排不同,提前說清預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間,能減少在急診滯留。
涉及醫(yī)保結(jié)算的,按參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案,具體材料和時(shí)限以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的要求為準(zhǔn)。轉(zhuǎn)院手續(xù)、備案、床位三件事互不相同,不能互相替代。至于用車,仍以接收時(shí)間倒推:床位定在什么時(shí)間,車就按這個(gè)時(shí)間往前排,而不是先訂車再等床位。
新生兒和孕產(chǎn)婦跨省轉(zhuǎn)院,選車看專用配置
新生兒和高危孕產(chǎn)婦是兩類需要專用配置的轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)象,不能按普通成人車安排。新生兒看三樣:恒溫轉(zhuǎn)運(yùn)保溫箱能否穩(wěn)定控溫、有沒有新生兒專用高頻轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、有沒有微量監(jiān)護(hù)和早產(chǎn)兒專用管路。成人設(shè)備按成人參數(shù)設(shè)計(jì),用在新生兒身上,劑量和管路都不匹配。
孕產(chǎn)婦看的是產(chǎn)科急救能力:胎心監(jiān)護(hù)能否全程進(jìn)行、產(chǎn)科急救包和產(chǎn)后出血搶救物資是否隨車、部分情況下能否同車安置產(chǎn)婦和新生兒。高危妊娠異地轉(zhuǎn)診、難產(chǎn)、產(chǎn)后并發(fā)癥的長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn),出發(fā)前要與產(chǎn)科醫(yī)生確認(rèn)途中可能出現(xiàn)的緊急情況,并把這些情況對(duì)應(yīng)的處理?xiàng)l件問清楚。
前面提到的護(hù)童轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)應(yīng)新生兒專用轉(zhuǎn)運(yùn)車,安護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)應(yīng)孕產(chǎn)婦配置,兩類需求不建議混用同一輛車。選車時(shí)把診斷、孕周或出生天數(shù)、體重、當(dāng)前監(jiān)護(hù)需求一并告知,由對(duì)方判斷能否承接,而不是只看有沒有保溫箱或胎監(jiān)儀。
判斷一趟轉(zhuǎn)院是否穩(wěn)妥,看的不是車多新、價(jià)格多低,而是轉(zhuǎn)出科室的放行意見、接收醫(yī)院的床位、車輛與人員的配置、途中預(yù)案這四項(xiàng)是否都在出發(fā)前落實(shí)。建議家屬把這幾項(xiàng)寫成一張出發(fā)前清單:出院與轉(zhuǎn)院資料是否齊、接收科室和床位是否確認(rèn)、車型與隨車醫(yī)護(hù)是否匹配病情、氧源與設(shè)備是否試過、費(fèi)用項(xiàng)目是否書面列明、到達(dá)時(shí)間是否與接收方對(duì)上。清單上的每一項(xiàng)都打完勾,再?gòu)牟》客嚿习崛恕?/p>
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病人出院護(hù)送及病人陪護(hù)服務(wù)
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